李阿姨今年60歲了，退休后閑著沒事干，每天在家做做家務活兒，跳跳廣場舞，生活可謂悠哉。可是，最近她的舞她似乎跳得不太愉快……原來，是因為她越發感覺自己的手很不舒服：不僅每天早上起床都覺得兩只手有些僵硬，洗臉刷牙都不太靈活，有時候長時間不活動也會有類似的情況發生，而一般過個十來分鐘，癥狀也就自行緩解了。

在舞蹈隊朋友的推薦下，李阿姨到上海阿特蒙醫院找了骨科專家呂宏主任，經評估診斷，呂主任告訴她這個癥狀叫“晨僵”，李阿姨是得骨關節炎了。

那什么是晨僵?晨僵的嚴重程度如何區分?骨關節晨僵有何特點?如何緩解晨僵現象，且聽上海阿特蒙醫院骨科主任呂宏醫生為您解答~

呂宏 骨科 副主任醫師

Hong LU

Associate Chief Physician in the Department of Orthopedics

醫學專長

畢業于第二軍醫大學、醫學博士，上海中醫藥大學博士后。曾任上海開元骨科醫院關節外科主任，擅長關節疾病(關節疼痛、半月板損傷、骨性關節炎、創傷性關節炎、滑膜炎、關節游離體)的診療。熟練運用關節鏡微創治療各類肩、膝關節運動損傷，熟練掌握人工髖、膝關節置換手術。中、英雙語接診，具有豐富的商業保險醫療服務經驗。

什么是晨僵?

在日常生活中，像李阿姨這種癥狀并不少見，很多中老年人都有類似情況發生，我們稱之為晨僵。

所謂晨僵，也就是指晨起或關節靜止一段時間后出現的關節僵硬感和膠著感，活動后可以自行緩解。

患者一般會手發僵、握拳困難，需要一段時間活動才有好轉。

晨僵是多種炎性關節病的早期特征，但并非炎性關節病所特有，通常在類風濕性關節炎和纖維肌痛患者中比較明顯^[1]。

晨僵嚴重程度區分

輕度：起床或睡醒后，1-3個指關節與腕、趾關節腫痛和僵硬。活動數分鐘至1個小時左右，晨僵現象有所緩解或消失。

中度：起床或睡醒后，4個以上小關節或1-2個大關節腫痛和僵硬。活動1-6小時左右，僵硬感才能緩解或消失。

重度：起床或睡醒后，7個以上或全身多關節腫痛和僵硬。且腫痛僵硬現象經活動并且得到好轉，甚至持續較長時間，必須服藥才能得到緩解。

骨關節炎晨僵特點

骨關節炎與炎性關節病的晨僵特點有所不同，以類風濕關節炎為例，類風濕關節炎晨僵時間通常大于 1 小時，而骨關節炎患者晨僵持續時間較短，一般不超過 30 分鐘，并且程度較輕。

如何緩解晨僵現象?

1、服藥治療

有中度以上晨僵現象的患者，應該遵循醫囑按時服藥。不可以憑自己感覺，就換藥、停藥，或者增減藥量。

2、溫水浸泡

早上出現晨僵時，不要太過勉強活動身軀，可以準備一些溫水，將僵硬的關節部位浸泡在溫水中，疏通硬化的關節組織，緩解晨僵現象。

3、關節保護

經常出現晨僵現象的患者，生活中要注意保護關節組織，尤其是有晨僵問題的關節部位。比如膝關節晨僵，那就在膝下墊軟枕;如果足關節晨僵，那就在足部放置足板。

4、健康飲食

晨僵患者日常力求清淡，容易消化，并且多攝取蛋白質、維生素豐富的食物。相反，辛辣、刺激胃腸的食物就盡量少吃。

5、預防感染

平時多多運動鍛煉，提高自抵抗力與免疫力，預防呼吸道感染。在氣溫較低的季節或環境中，注意保暖，減少停留時間。

出現晨僵，怎么辦?

當出現晨僵時，患者應該觀察持續時間，注意受累關節部位、無關節腫脹及疼痛、疼痛與活動的關系等其他癥狀，同時尋求專業醫生的幫助，以鑒別類風濕關節炎、脊柱關節炎等疾病，進行早期、規范的治療。

對于患有關節炎的朋友來說，冬季是“最難熬”的季節，寒冷刺激會使原本穩定的病情加重。關鍵是，很多人都不知道，以為是天氣原因。

對此，上海阿特蒙醫院就特推出了”暖冬計劃“，其中就有針對骨關節疾病篩查的冬日暖心套餐，套餐包含骨密度精查、血沉、骨鈣素、風濕三項、MRI平掃等。

套餐原價：910元，活動價：377元

活動有效期：即日至2020年12月31日

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參考文獻：

[1]Gary Firestein, Ralph Budd, Sherine E Gabriel, et al.KELLEY’S Textbook of Rheumatology (9th Edition)[M].Elsevier Saunders, 2012.